Nöro-Oftalmoloji Nedir? Hangi Hastalıklara Bakar?
Nöro oftalmoloji nedir? Nöro-oftalmoloji; görme yollarını, göz hareketlerini, göz bebeği reflekslerini ve göz-beyin bağlantısını etkileyen nörolojik hastalıkları inceleyen, göz hastalıkları ile nölojinin kesiştiği uzmanlık alanıdır. Optik sinir hastalıklarından çift görmeye, göz bebeği değişikliklerinden görme alanı kayıplarına kadar geniş bir grubu değerlendirir.
Bu nedenle nörooftalmoloji yalnızca baş ağrısıyla ilgilenen bir alan değildir. Gözün kendisi sağlıklı görünmesine rağmen görmede azalma olması veya göz hareketlerini yöneten sinirlerin etkilenmesi de nöro-oftalmolojik değerlendirme gerektirebilir.
Görme nasıl gerçekleşir? Göz-beyin bağlantısı
Görme yalnızca gözün yaptığı bir işlem değildir. Göz ışığı algılar; oluşan sinyaller retina ve optik sinir aracılığıyla beynin görmeyle ilgili bölgelerine taşınır. Dolayısıyla gözün yapıları normal olsa bile bu iletim hattındaki bir sorun görmeyi etkileyebilir.
“Göz sinirleri ne işe yarar?” sorusunun en basit yanıtı, göz ile beyin arasındaki iletişimi sağlamalarıdır. Optik sinir görsel bilgiyi taşırken üçüncü, dördüncü ve altıncı kraniyal sinirler göz kaslarının hareketlerinin koordinasyonunda görev alır.
Görme yolları ise optik sinirle sınırlı değildir. Her iki gözden gelen liflerin bir bölümünün kesiştiği optik kiazma, beynin içindeki devam yolları ve arka bölümdeki görme korteksi bu sistemin parçalarıdır.
Bu nedenle görme alanının belirli bir tarafının kaybolması, çift görme veya gözlerin birlikte hareket edememesi bazen göz küresinden değil, bu sinirsel sistemden kaynaklanabilir. Nöro-oftalmolojik muayenenin temel amaçlarından biri sorunun görme yolunun hangi seviyesinde olabileceğini belirlemektir.
Nöro-oftalmoloji ile oftalmoloji ve nöroloji arasındaki fark
Oftalmoloji, yani göz hastalıkları; göz ve görme sisteminin hastalıklarının tanı ve tedavisiyle ilgilenen tıp dalıdır. “Oftalmoloji nedir?” veya “oftalmoloji ne demek?” sorularını daha ayrıntılı incelemek için oftalmoloji ve göz doktorunun görev alanları hakkında hazırlanan içerikten yararlanılabilir.
Nöroloji ise beyin, omurilik, çevresel sinirler ve sinir sistemi hastalıklarını değerlendirir. Nöro-oftalmoloji, bu iki alanın kesiştiği görsel ve göz hareketleriyle ilişkili sorunlara odaklanır.
| Alan | Odak | Tipik şikâyetler |
|---|---|---|
| Oftalmoloji | Göz ve görme sistemi | Görme azalması, göz hastalıkları, retina ve ön segment sorunları |
| Nöroloji | Beyin ve sinir sistemi | Baş ağrısı, güç kaybı, uyuşma, denge ve nörolojik belirtiler |
| Nöro-oftalmoloji | Göz-beyin bağlantısı, optik sinir, göz hareketleri | Açıklanamayan görme kaybı, çift görme, optik sinir sorunları, pupilla ve görme alanı değişiklikleri |
Hastanın ilk başvuruda hangi alanın gerekli olduğunu bilmemesi normaldir. Bulgulara göre göz hastalıkları ve nöroloji uzmanları birbirlerinden değerlendirme isteyebilir.
Nöro oftalmoloji nedir, hangi bölüm bakar? Hangi hekime gitmeliyim?
Nöro-oftalmolojik yakınmalar genellikle göz hastalıkları uzmanının değerlendirme alanına girer ve gerekli durumlarda nörolojiyle birlikte ele alınır. Hastanın doğrudan hangi hekime gideceğine karar vermesi her zaman mümkün değildir; şikâyetin niteliği yönlendirmeyi belirler.
Örneğin göz muayenesinde retina ve diğer göz yapıları görme kaybını açıklamıyorsa optik sinir ve görme yolları araştırılabilir. Çift görmede ise gözlerin hizası, göz kasları ve bunları yöneten sinirler değerlendirilir.
Nöroloji konsültasyonu özellikle merkezi sinir sistemiyle ilişkili bir neden düşünüldüğünde gündeme gelebilir. MR gibi görüntülemeler veya başka nörolojik değerlendirmeler gerekebilir.
Bu nedenle “nörooftalmoloji hangi bölüm bakar?” sorusunun yanıtı tek bir poliklinik adıyla sınırlı değildir. Temel değerlendirme göz hastalıkları içinde yapılabilir; klinik bulgulara göre nöroloji ve gerektiğinde diğer branşlarla ortak takip planlanır.
Nörooftalmolojinin baktığı hastalıklar ve belirtiler
Nörolojik göz hastalıkları, optik sinirden göz hareketlerini yöneten sinirlere ve beynin görme yollarına kadar farklı bölgeleri etkileyebilir. Aynı belirti farklı nedenlerden kaynaklanabileceği için yalnızca şikâyete bakarak tanı koymak mümkün değildir.
Optik nevrit ve göz siniri iltihabı
Optik nevrit, optik sinirin iltihaplanmasıdır. Tek gözde görme azalması, renklerin soluk görünmesi ve özellikle göz hareketiyle artabilen ağrı görülebilir. Göz dibi muayenesinin normal olması optik nevriti dışlamaz; bazı olgularda sorun gözün arkasındaki optik sinir bölümündedir.
Değerlendirmede görme ve renk testlerinin yanı sıra klinik duruma göre MR, OCT ve VEP gibi incelemeler kullanılabilir. Optik nevrit bazı hastalarda demiyelinizan hastalıklarla ilişkili olabileceği için nörolojik değerlendirme de gerekebilir.
İskemik optik nöropati
Optik sinirin kanlanmasının bozulmasına bağlı gelişen optik sinir hasarıdır. Genellikle ani görme veya görme alanı kaybıyla fark edilir. Yaş, eşlik eden hastalıklar ve muayene bulguları nedenin belirlenmesinde dikkate alınır.
Papilödem ve göz siniri ödemi
Papilödem, kafa içi basınç artışına bağlı olarak optik sinir başında gelişen şişliktir. Baş ağrısı ve kısa süreli görme kararmaları eşlik edebilir; bazı hastalarda başlangıçta merkezi görme korunabilir.
Papilödem farklı optik disk şişliklerinden ayrılmalıdır. Doğrulanması halinde kafa içi basınç artışının nedeni araştırılır.
Toksik ve ilaca bağlı optik nöropati
Bazı toksik maddeler, beslenme bozuklukları veya ilaçlarla ilişkili olarak optik sinir işlevi etkilenebilir. Görme azalması ve renk görme bozukluğu gelişebilir. Değerlendirmede kullanılan ilaçlar ve olası maruziyetler ayrıntılı biçimde sorgulanır.
Kalıtımsal optik nöropati
Leber herediter optik nöropatisi gibi kalıtsal hastalıklar optik siniri etkileyebilir. Merkezi görmede azalma görülebilir. Aile öyküsü ve klinik özelliklere göre genetik değerlendirme gündeme gelebilir.
Travmatik optik nöropati
Baş veya göz çevresindeki travmalardan sonra optik sinir doğrudan ya da dolaylı olarak zarar görebilir. Travma sonrasında gelişen görme azalması gecikmeden değerlendirilmelidir.
Çift görme ve göz kası felçleri
Diplopi, yani çift görme, gözlerin aynı hedefe birlikte yöneltilememesiyle ortaya çıkabilir. Göz hareketlerini kontrol eden üçüncü, dördüncü veya altıncı kraniyal sinirlerin etkilenmesi nedenlerden biridir.
Yeni başlayan çift görmenin nedenleri arasında damar sorunlarından sinir-kas kavşağı hastalıklarına kadar farklı durumlar bulunur. Özellikle ani başlayan diplopi değerlendirme gerektirir.
Göz kapağı düşüklüğü
Pitozis, üst göz kapağının normalden aşağıda olmasıdır. Yaşa bağlı veya göz kapağının kendi yapısından kaynaklanan nedenlerin yanında, bazı sinir ve kas hastalıklarında da gelişebilir.
Ani başlayan pitozis, özellikle göz bebeğinde değişiklik veya çift görmeyle birlikteyse daha hızlı değerlendirilmelidir.
Göz bebeği farklılıkları
İki göz bebeğinin büyüklüğünün farklı olmasına anizokori denir. Bazı kişilerde fizyolojik ve zararsız olabilirken yeni ortaya çıkan anizokori sinir sistemi veya gözle ilişkili bir sorunun işareti olabilir.
Tiroide bağlı göz hastalığı
Tiroidle ilişkili göz hastalığında göz çevresindeki kaslar ve dokular etkilenebilir. Gözlerde öne doğru çıkma, kapak değişiklikleri, rahatsızlık ve çift görme gelişebilir.
Nistagmus
Nistagmus, gözlerin istemsiz ve tekrarlayıcı hareketidir. Doğuştan bulunabileceği gibi göz veya sinir sistemi hastalıklarıyla sonradan da ortaya çıkabilir. Yeni başlayan nistagmusta eşlik eden nörolojik belirtiler değerlendirilir.
Görme alanı kayıpları ve geçici görme kaybı
Görme alanındaki kaybın biçimi, problemin retina, optik sinir veya beynin görme yollarının hangi bölümünde olabileceğine dair ipucu verebilir. Geçici görme kaybı ise göz ve damar kaynaklı nedenlerin yanı sıra başka durumlarla ilişkili olabilir.
Özellikle ani veya yeni gelişen görme kaybı beklenmeden değerlendirilmelidir.
Migren ilişkili görsel belirtiler
Migren sırasında ışık çakmaları, zikzak şekiller veya geçici görsel değişiklikler görülebilir. Ancak ilk kez ortaya çıkan, alışılmış migren paterninden farklı olan veya kalıcı görme kaybıyla seyreden belirtileri otomatik olarak migrene bağlamak doğru değildir.
Yüz felci ve yüzde kasılmalar
Yüz siniri sorunları göz kapaklarının kapanmasını etkileyerek göz yüzeyinin korunmasını zorlaştırabilir. Yüzde istemsiz kasılmalar da göz çevresinde belirgin olabilir. Bu durumlarda gözün korunması ve nörolojik nedenin değerlendirilmesi birlikte gerekebilir.
Bu hastalıkların daha geniş çerçevesi nörolojik göz hastalıkları rehberinde ayrıca incelenebilir.
Hangi şikâyette ne düşünülür?
| Şikâyet | Olası ilişkili durum | Ne yapmalı? |
|---|---|---|
| Göz hareketiyle ağrı + görme azalması | Optik nevrit dahil optik sinir hastalıkları | Göz hastalıkları değerlendirmesi alınmalı |
| Ani tek göz görme kaybı | Retina, optik sinir veya damar kaynaklı nedenler | Acil değerlendirme alınmalı |
| Yeni başlayan çift görme | Göz hareket sinirleri, kaslar veya nörolojik nedenler | Gecikmeden değerlendirme alınmalı |
| Renklerin soluklaşması | Optik sinir işlev bozukluğu | Optik sinir muayenesi yapılmalı |
| Ani pitozis + büyük göz bebeği | Üçüncü kraniyal sinir tutulumu dahil acil nedenler | Acil değerlendirme alınmalı |
| Görme alanının bir bölümünün kaybı | Retina, optik sinir veya beyin görme yolları | Yeni başladıysa hızlı değerlendirme alınmalı |
Hangi durumda acilen başvurmalı?
Bazı görme ve göz hareketi değişikliklerinde rutin randevuyu beklemek uygun değildir. Ani görme kaybı ve yeni başlayan çift görme gibi belirtiler zaman duyarlı nedenlerle ilişkili olabileceğinden hızlı tıbbi değerlendirme gerekir.
Acil uyarı: Aşağıdaki belirtilerden biri yeni veya ani başladıysa acil sağlık değerlendirmesi alınmalıdır:
Bir gözde veya her iki gözde ani görme kaybı
Ani başlayan çift görme
Ani ve şiddetli baş ağrısıyla birlikte görme değişikliği
Görme azalmasıyla birlikte, göz hareketi sırasında belirginleşen göz ağrısı
Ani göz kapağı düşmesiyle birlikte göz bebeğinde büyüme veya belirgin asimetri
Görme değişikliğine eşlik eden yüz-kol-bacak güçsüzlüğü, konuşma bozukluğu veya başka yeni nörolojik belirtiler
Ani görme kaybı acil değerlendirme gerektirebilir; yeni başlayan çift görmede de özellikle şiddetli baş ağrısı veya büyümüş göz bebeği eşlik ediyorsa aciliyet artar.
Her görme bulanıklığı nörolojik bir acil durum değildir. Daha yaygın göz bozukluğu belirtileri ile ani nörolojik belirtileri birbirinden ayırmak için semptomun ne zaman başladığı ve nasıl ilerlediği önemlidir.
Göz doktoru neden nörolojiye gönderir?
Göz doktorunun nöroloji değerlendirmesi istemesi, mutlaka ciddi bir hastalık bulunduğu anlamına gelmez. Bazen göz muayenesinde görme azalmasını açıklayacak bir göz hastalığı görülmez ve problemin optik sinir, görme yolları veya beyinle ilişkili olup olmadığı araştırılır.
Nöroloji değerlendirmesi; optik nevrit ve MS şüphesi, damar kaynaklı olaylar, bazı göz hareketi bozuklukları veya eşlik eden nörolojik belirtiler nedeniyle istenebilir. Klinik tabloya göre beyin ve orbita MR'ı gibi görüntülemeler planlanabilir.
MR, özellikle optik nevrit değerlendirmesinde optik sinirdeki değişikliklerin ve beyindeki demiyelinizan lezyonların araştırılmasına yardımcı olabilir. OCT ve VEP ise farklı bilgiler sağlayan yardımcı incelemelerdir; hiçbiri tek başına bütün nörolojik hastalıkların tanısını koymaz.
Amaç hastayı bir branştan diğerine göndermek değil, belirtinin kaynağını doğru anatomik düzeyde araştırmaktır.
Nöro-oftalmoloji muayenesi ve testleri nasıl yapılır?
Nöro oftalmoloji muayenesinde hangi testler yapılır? Değerlendirme önce ayrıntılı hasta öyküsü ve standart göz muayenesiyle başlar. Ardından görme siniri, göz hareketleri veya görme yollarıyla ilgili şüpheye göre ek testler seçilir; her hastaya bütün testlerin yapılması gerekmez.
Muayenenin temel aşamaları
Hasta öyküsü: Belirtinin ne zaman başladığı, tek mi çift gözde mi olduğu, ağrı, çift görme, baş ağrısı ve nörolojik belirtilerin bulunup bulunmadığı sorgulanır. Kullanılan ilaçlar ve bilinen hastalıklar da değerlendirilir.
Görme keskinliği: Her iki gözün ayrıntıyı ne kadar iyi gördüğü ayrı ayrı ölçülür.
Renk görme: Optik sinir hastalıklarında renkler, özellikle bir gözde diğerine göre daha soluk algılanabilir. Bu nedenle renk görme değerlendirmesi optik sinir fonksiyonu hakkında bilgi verir.
Göz bebeği refleksleri: Işığa verilen pupilla yanıtları karşılaştırılır. İki göz arasındaki belirgin yanıt farkı görme yolundaki işlev bozukluğunun yerini belirlemeye yardımcı olabilir.
Göz hareketleri: Gözlerin farklı yönlerde birlikte ve ayrı ayrı hareketleri incelenir. Çift görmenin göz hareket sinirleri, kaslar veya başka mekanizmalarla ilişkisi araştırılır.
Görme alanı: Hastanın yalnızca baktığı merkezi değil, çevresindeki alanı ne ölçüde görebildiği değerlendirilir. Kayıp paternleri görme yolunun hangi bölümünün etkilenmiş olabileceğine ilişkin bilgi sağlayabilir.
Fundus muayenesi: Retina ve optik sinir başı incelenir. Optik disk şişliği, solukluğu ve başka göz dibi bulguları araştırılır.
OCT neyi gösterir?
Optik koherens tomografi (OCT), retina ve optik sinir çevresindeki sinir lifi tabakalarının kesitsel görüntülerini oluşturur. Temassız ve genellikle kısa süren bir görüntüleme yöntemidir; hasta cihazdaki hedefe bakarken tarama yapılır.
OCT, optik sinir ödemi veya sinir lifi incelmesi gibi yapısal değişiklikleri ölçmeye yardımcı olur. Optik nevritte özellikle takip döneminde optik atrofinin nicel değerlendirilmesinde yararlı olabilir.
VEP ne için yapılır?
Görsel uyarılmış potansiyel (VEP), görsel bir uyaranın beyinde oluşturduğu elektriksel yanıtı ölçer. Hastanın başına elektrotlar yerleştirilir ve genellikle ekrandaki desenlere bakması istenir.
Görme yolundaki sinyal iletiminin gecikmesi veya yanıt özelliklerindeki değişiklikler hakkında bilgi sağlayabilir. VEP yardımcı bir testtir; tek başına belirli bir nörolojik hastalığın tanısı anlamına gelmez.
ERG ve EOG neyi değerlendirir?
Elektroretinografi (ERG) retinanın ışığa verdiği elektriksel yanıtı değerlendirir. Görme azalmasının retina kaynaklı olup olmadığını araştırmada kullanılabilir.
Elektrookülografi (EOG) ise belirli retina ve göz hareketi değerlendirmelerinde kullanılabilen elektrofizyolojik bir testtir. Hangi testin gerekli olduğuna klinik şüpheye göre karar verilir.
FFA neden yapılır?
Fundus floresein anjiyografi (FFA), retina ve optik disk dolaşımını değerlendirmek için damardan verilen boyar madde sonrasında seri göz dibi görüntülerinin alınmasıdır. Optik disk sızıntısı veya retinal damar anormalliklerinin değerlendirilmesinde seçilmiş hastalarda kullanılabilir.
Kontrast duyarlılığı testi nedir?
Kontrast duyarlılığı, yalnızca küçük harfleri okuyabilmekten farklı olarak nesne ile arka plan arasındaki ton farklarını ayırt etme yetisini değerlendirir. Bazı optik sinir hastalıklarında standart görme keskinliği görece iyi olsa bile kontrast algısı etkilenebilir.
MR veya BT neden istenir?
Muayene bulguları gözün arkasındaki optik sinir, göz çukuru veya beyindeki görme yollarını düşündürüyorsa görüntüleme gerekebilir. MR yumuşak dokular ve demiyelinizan hastalıkların değerlendirilmesinde önemli bilgiler sağlayabilir; BT ise klinik duruma göre travma veya belirli acil tablolar gibi farklı amaçlarla tercih edilebilir.
MS, Alzheimer ve Parkinson ile göz bağlantısı
Göz ve sinir sistemi aynı sinirsel ağın parçaları olduğu için bazı nörolojik hastalıklarda görsel sistemde değişiklikler görülebilir. Ancak göz testlerinden yola çıkarak tek başına MS, Alzheimer veya Parkinson tanısı koymak doğru değildir.
MS ve optik nevrit: Optik nevrit bazı kişilerde multipl sklerozun ilk klinik belirtilerinden biri olabilir. Göz hareketiyle ağrı, tek gözde görme azalması ve renk görmede bozulma tipik bulgular arasındadır. MS değerlendirmesi klinik ve nörolojik bulgular ile MR dahil gerekli incelemelerin birlikte yorumlanmasına dayanır.
OCT retinal sinir lifi ve ganglion hücre tabakalarındaki yapısal değişiklikleri ölçebilir; VEP ise görme yolundaki elektriksel iletim hakkında bilgi verir. Bunlar MS değerlendirmesinde destekleyici olabilir, tek başlarına MS tanısı koydurmaz.
Alzheimer ve Parkinson: Retina, optik sinir ve sinir lifi tabakalarındaki değişikliklerin nörodejeneratif hastalıklarla ilişkisi araştırılmaktadır. Bu alandaki OCT ve benzeri ölçümler ilgi çekici olmakla birlikte Alzheimer veya Parkinson için tek başına rutin bir “erken tanı testi” olarak yorumlanmamalıdır.
Bir göz görüntüleme sonucunun nörolojik hastalık tanısı anlamına geldiği düşünülmemeli; sonuçlar klinik tabloyla birlikte değerlendirilmelidir.
Nöro-oftalmolojik hastalıklarda tedavi yaklaşımı nasıldır?
Nöro-oftalmolojide tek bir standart tedavi yoktur. Tedavi, görme bozukluğunun altında yatan nedene göre belirlenir; aynı belirti farklı hastalarda farklı mekanizmalardan kaynaklanabilir.
Optik nevritin belirli klinik tablolarında hekim değerlendirmesiyle yüksek doz kortikosteroid tedavisi kullanılabilir. Her optik nevrit vakasının aynı biçimde tedavi edilmesi gerekmez ve tedavi kararı hastanın bulguları ile altta yatan nedene göre verilir.
Damar kaynaklı optik nöropatilerde damar riskleri ve altta yatan hastalıklar değerlendirilir. Toksik optik nöropatide sorumlu olabilecek ilaç veya madde maruziyetinin belirlenmesi ve hekim kontrolünde yönetilmesi gerekir. Çift görmede ise nedene göre prizmatik gözlük, geçici kapama veya seçilmiş olgularda farklı tedaviler gündeme gelebilir.
“Optik sinir hasarı tedavisi mümkün mü?” sorusunun tek bir cevabı yoktur. Bazı durumlarda görme işlevinde belirgin düzelme görülebilirken, sinir liflerinde kalıcı hasar gelişmiş bazı hastalarda kayıp geri dönüşsüz olabilir. Tedavinin temel hedefi mümkün olan durumlarda nedeni ortadan kaldırmak veya kontrol etmek ve ilave hasar riskini azaltmaktır.
Bu nedenle optik sinir hasarı belirtileri düşünüldüğünde erken değerlendirme önemlidir; özellikle ani görme kaybında beklenmemelidir.
Sık sorulan sorular
Göz sinirleri nasıl kuvvetlendirilir?
Optik siniri doğrudan “kuvvetlendirdiği” kanıtlanmış bir egzersiz veya takviye yaklaşımı yoktur. Optik sinirin sağlığını korumada asıl amaç varsa diyabet, hipertansiyon veya beslenme eksikliği gibi riskleri yönetmek ve toksik maruziyetlerden kaçınmaktır. Takviyeler, eksiklik saptanmadan veya hekim önerisi olmadan optik sinir tedavisi olarak kullanılmamalıdır.
Optik nevrit geçer mi?
Optik nevritte görme bazı hastalarda haftalar içinde belirgin ölçüde düzelebilir; ancak seyir altta yatan nedene ve hastalığın tipine göre değişir. Her hastada tam düzelme garantisi verilemez. Optik nevrit düşünüldüğünde muayene ve gerektiğinde MR gibi incelemelerle nedenin araştırılması gerekir.
Nörolojik göz ağrısı nasıl anlaşılır?
Nörolojik göz ağrısı yalnızca ağrının yerine bakılarak ayırt edilemez. Optik nevritte göz hareketiyle artan ağrıya görme azalması veya renklerin soluklaşması eşlik edebilir. Ancak göz ağrısının göz yüzeyi, göz içi ve çevre dokulardan kaynaklanan birçok başka nedeni bulunduğu için muayene gerekir.
Çift görme tehlikeli mi?
Çift görmenin nedenleri basit göz hizalanma sorunlarından sinir sistemi hastalıklarına kadar değişebilir. Özellikle ani başlayan çift görme, şiddetli baş ağrısı, göz bebeğinde büyüme, göz kapağı düşmesi veya başka nörolojik belirtilerle birlikteyse acil değerlendirme gerekir. Uzun süredir değişmeden devam eden diplopi ise farklı şekilde ele alınabilir.
Nöro-oftalmoloji muayenesine hazırlanırken ne getirmeliyim?
Daha önce yapılmış göz muayeneleri, görme alanı veya OCT sonuçları, varsa MR/BT görüntüleri ve raporları ile güncel ilaç listesinin getirilmesi yararlı olabilir. Belirtinin ne zaman başladığını ve zaman içinde nasıl değiştiğini not etmek de öykünün daha doğru değerlendirilmesine yardımcı olur.
Nöro-oftalmoloji muayenesi ağrılı mı?
Temel nöro-oftalmolojik muayenenin büyük bölümü ağrısızdır. Görme keskinliği, renk görme, göz hareketleri, göz bebeği refleksleri ve görme alanı gibi işlevler değerlendirilir. Bazı ek incelemelerde göz bebeğini büyüten damla, elektrot veya damar yoluyla verilen kontrast madde gerekebilir; yapılacak testler hastanın klinik ihtiyacına göre seçilir.
Nöro-oftalmolojik değerlendirme ne zaman düşünülmeli?
Nöro oftalmoloji nedir? sorusunun pratik karşılığı, göz ile beyin arasındaki görme sisteminde ortaya çıkan sorunların doğru yerde araştırılmasıdır. Açıklanamayan görme kaybı, yeni başlayan çift görme, optik sinir bulguları, göz hareketi veya göz bebeği değişiklikleri bu değerlendirmeyi gerekli kılabilir.
Bu tür yakınmalarınız varsa Çağın üzerinden göz hastalıkları değerlendirmesi için randevu ve bilgi alabilir, şikâyetinize göre uygun klinik yönlendirme hakkında destek isteyebilirsiniz. Ani görme kaybı veya diğer acil belirtilerde ise rutin randevu beklenmemelidir.