Page 12 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 14)

v

SA ĞLIK

Prof.Dr. MEHMET BORAZAN
GÖZ HASTALIKLARI UZMANI

Oküler Toksoplazmozis:

Toksoplazma Üveiti

Oküler Toksoplazmozis çocukluk çağında İnsanlar bu parazitle kedi dışkısının
görülen enfeksiyöz kaynaklı üveitlerin (göz karıştığı topraktan, çiğ veya iyi pişmemiş
içi iltihabı) en sık görülen sebebidir. Dünya etlerin yenmesi, iyi yıkanmamış meyve ve
nüfusunun yaklaşık üçte birini etkilediği sebzelerin tüketilmesiyle veya kedilerle sık
tahmin edilmektedir. “Toksoplazma gondi” temas sonucu ellerin düzenli yıkanmamasına
hastalığa neden olan parazittir. Kediler bu bağlı enfekte olurlar ve ara konakçı haline
parazitin ana konakçısıdır. Parazitin kist gelirler.
formu kedi dışkısından atılır ve toprakta İnsanlar dışında diğer bazı memeli canlılar,
yaklaşık bir yıl enfeksiyöz olarak kalabilir. kuşlar ve bazı sürüngenler de ara konaktır.

Klinik Seyir ve Tanı Yöntemleri

Oküler toksoplazmozis tanısı Bağışıklık sistemi normal enfeksiyonu” mutlaka akılda
klinik bulgulara göre konur. olan erişkinlerde pek belirti tutulmalıdır.
Gözün en sık retina ve koroid vermediği için çoğunlukla
tabakalarını enfekte ederek enfeksiyonun geçirildiği Toksoplazma üveitini
ana belirleyici bulgusu olan pek fark edilmez. Belli başlı düşündüren klinik belirteçler
nekrotizan koryoretinit belirtileri ise ateş, halsizlik, ise şöyledir:
tablosuna sebep olur. Parazitin kırgınlık, kas ve eklem ağrısı, › Bulanık görme (en sık)
gözde sebep olduğu aktif lenf bezlerinde şişme olarak › Kırmızı göz görünümü
lezyon tipik olarak arka kutupta gözlemlenir.
yani görme siniri ve sarı › Göz ağrısı
beneğin bulunduğu alanlarda Aktif Toksoplazma › Gözde sulanma, kamaşma
gözlenir (Görsel 1). Nekrotizan enfeksiyonlarında mutlaka ve ışık hassasiyetinde artış
retinokoroidit lezyonu sıklıkla üveit tablosu yani göz içindeki › Göz önünde uçuşan siyah
“sisteki far” görünümünü yapılarda iltihaplanma olur. renkli cisimler
andırır ve ileri derecede vitreus Özellikle az görme şikayetiyle
reaksiyonu (vitritis) ile beraber başvuran çocuk ve/veya Hamilelik sırasında
gözlenir. erişkinlerde “toksoplazma Toksoplazma ile enfekte olan
10