Page 16 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 11)
P. 16

v



               ÇOCUKLARDA GÖRÜLEN


               BAZI GÖZ RAHATSIZLIKLARI



               Dört yaşına kadar olan tüm çocukların %30'unun düzeltme gerektiren bir
               görme kusuru vardır ve bu kusurlar erken dönemde tedavi edilmediğinde
               görme yeteneğinde azalma riski bulunur. Ancak özellikle küçük yaştaki
               çocukların şikâyetlerini tam olarak tanımlayamaması nedeniyle sorunlar
               çok uzun süre fark edilemeyebilir.
               Dolayısıyla yukarıda verdiğimiz genel bilgilerin ardından çocukların görme
               sağlığını, psikolojisini, fiziksel ve sosyal gelişimini hatta okuldaki başarısını
               etkileyen bazı rahatsızlıklara gelin birlikte bakalım…

                                            Şaşılık
                                            (Gözde Kayma)
                                            Şaşılık gözlerdeki paralelliğin
                                            bozulmasıdır. Gözlerden biri
                                            istenilen cisme odaklanırken,
                                            diğeri içe, dışa, yukarı veya aşağıya
                                            kayabilir. Kayan göze gelen ışık
                                            huzmeleri görme merkezine
                                            düşmeyeceğinden beyinde çift
                                            görmeye sebep olur ki beyin bunu
                                            engellemek için kayan gözden      Hipermetrop, Miyop,
                                            gelen görüntüyü yok sayar.        Astigmatizma
                                            Şaşılık genetik yatkınlık nedeniyle   Hipermetrop yakını, miyop
                                            doğuştan olabileceği gibi miyop,   uzağı net görememeye,
                                            hipermetrop, astigmatizma         astigmatizma ise bulanık
                Göz tembelliği              gibi kırma kusurlarından da       görmeye neden olan görme
                                            kaynaklanabilir. Bunların dışında
                                                                              kusurlarıdır. Bu tür bir sorun
                (Ambliyopi)                 geçirilen kazalar, ateşli hastalıklar,   yaşayan bebekler ve çocuklar
                                            şeker hastalığı ve göz sinirlerinin   uyaranlara cevap vermede yavaş
                Normal görme gelişimi için her   hipertansiyon nedeniyle felci de
                iki gözün de benzer uyaranları   şaşılığa yol açabilir.       ve güvensizdirler. Oyuncak veya
                                                                              nesneleri gözlerine çok yakın
                aynı netlikte alması gerekir.                                 mesafede tutarlar. Bu çocuklar
                Gözden beyne uyarı gidişinde   Şaşılık ise göz tembelliğine
                aksama olduğunda görme      neden olabilir. Kayan gözün       kendi çevrelerinde sıklıkla sakar
                                                                              olarak nitelendirilmeleri erken
                gelişimi istenen düzeyde olmaz   kullanılmamasına bağlı oluşan
                ve göz tembelliği gelişir.   tembellik tedavi edilmediği takdirde   teşhisin önündeki en büyük
                                                                              engellerden biridir. Bu nedenle
                                            görme tamamen kaybedilebilir.
                Çocuklarda görme azlığının                                    çocukluk döneminde düzenli
                en önemli nedenlerinden     Şaşılık sadece görmeyi etkilemekle   kontrol aksatılmamalıdır.
                olan göz tembelliği, herhangi   kalmaz, gelişimsel gecikmeleri de
                bir yapısal anormallik yokken   beraberinde getirir. Kayan gözde
                gözlerin bir veya her ikisinde   görme kaybı ve derinlik algısı
                az görme olarak tarif edilebilir.   bozulabilir. Ayrıca çocuğun ince   Katarakt
                Görülme sıklığı %3 civarında   ve kaba motor gelişiminde de   Sadece yaşlılarda görüldüğü
                olan bu rahatsızlık miyop,   gecikmeler yaşanabilir.          düşünülen katarakt aynı
                hipermetrop, astigmatizma                                     zamanda çocukluk dönemi göz
                gibi kırma kusurlarının yanı sıra   Çocuklarda %5 oranında görülen   rahatsızlıklarından biridir. Öyle
                şaşılık şikayeti olan çocuklarda   şaşılık, kapatma tedavisi dışında   ki yaklaşık 250 çocuktan birinde
                da görülebilir. Aynı zamanda   çeşidine göre gözlükle ya da   görülür ve erken dönemde
                katarakt, ptozis (göz kapağı   ameliyatla tedavi edilir. Bazı özel   tedavi edilmediğinde körlükle
                düşüklüğü) gibi görme       şaşılık tiplerinde botoks (botulinium   sonuçlanabilir.
                eksenini kapatan hastalıklar   toksini) gibi kas gücünü azaltan
                nedeniyle görme uyaranından   ilaçlar kullanılabilir. Elbette erken   Bir göz bebeğinin diğerinden farklı
                yoksun olma olarak          teşhis ve tedavi başarı şansını   olması, kataraktlı gözün beyaz ve
                tanımlanan deprivasyondan da   yükseltir. Ancak geç kalındığında   donuk görünmesi gibi belirtilerle
                kaynaklanabilir.            okul başarısızlığından özgüven    kendini gösterir. Annenin gebelikte
                                            kaybına dek birçok soruna yol     geçirdiği enfeksiyonlar, kullandığı
                Fark edilmesi nispeten zor   açabilir.                        ilaçlar nedeniyle doğuştan olabilen
                olduğu için genellikle düzenli                                katarakt, hayatın ilk yıllarında
                kontrollerde teşhis edilebilir. 8                             sonradan da ortaya çıkabilir.
                yaşından önce sağlam gözün
                kapatılması ya da gözlükle                                    Doğuştan olan katarakt doğum
                uygulanan tedavilerle tembel                                  sorasındaki ilk 6 haftada ameliyatla
                gözde görme keskinliği geri                                   tedavi edilirse göz tembelliği, total
                kazanılabilir. Daha ileriki                                   görme kaybı gibi önemli sorunların
                yaşlarda başarı şansı maalesef                                önüne geçilebilir. Doğumdan sonra
                düşer. Zamanında ve etkili                                    gelişen katarakt ise 2 yaşına kadar
                tedavi edilmezse görme kaybı                                  tedavi edildiğinde başarılı sonuçlar
                kalıcı olur.                                                  elde edilir.
      14
   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21