Page 17 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 11)
P. 17
v
Göz tansiyonu (Glokom) ederek merkezi sinir sistemine
hatta kan damarları ve/veya
Yine yetişkin hastalığı olarak lenf damarları üzerinden
bilinen göz tansiyonu ortalama diğer organlara yayılabilirler.
15 bin doğumda 1 görülür ve Genellikle çabuk büyüyüp
tedavi edilmediğinde kalıcı yayılabildiği için, hastalık tedavi
görme kaybına yol açabilir. edilmezse ölümle sonuçlanma
Bebeklerde aşırı büyük göz, riski söz konusudur. Öte
glokom için önemli bir uyarı yandan ender de olsa tümör
işaretidir çünkü sebebi göz içi kendiliğinden kaybolabilir.
basıncın artmasıdır. Işığa aşırı
hassasiyet, gözde kayma ve Çok küçük retinoblastomlarda
aşırı sulanma da diğer önemli hastalık genellikle uzun süre
belirtilerdir. Glokom ne kadar belirtisiz seyreder. Şikayetler
erken tedavi edilirse görme çoğu vakada ancak tümör
kalitesi o oranda korunabilir. büyüdükten ya da yayıldıktan
sonra görülür. En sık rastlanan
ilk bulgu, örneğin fotoğraf
çekerken kırmızı veya siyah
Gözde sulanma parlayan göz bebeğinin aksine,
göz bebeklerinin sarımtırak
Doğum sonrası ilk birkaç beyaz renkte parlamasıdır.
hafta içinde başlayan tek veya Bazı vakalarda kızarmış, şişmiş
iki taraflı göz sulanmaları ve ağrılı gözler dikkati çeker
genellikle gözyaşı kanallarının Prematüre Retinopatisi ki bu göz içi basıncındaki
tıkanıklığıyla ilgilidir. Özellikle (ROP) yükselmenin belirtisidir. İki göz
sabahları çapaklanma arasındaki görme keskinliği
ile seyreden sorunun Prematüre Retinopatisi (ROP) farklı olduğundan, hastaların
tedavisinde sık temizlik, erken doğan bebeklerde görülen, yaklaşık %25-30’unda şaşılık da
gözyaşı kesesi üzerine masaj retina hasarı yapan ve körlükle oluşabilir.
ya da antibiyotikli damlaya sonuçlanabilen bir göz hastalığıdır. Bu belirtiler mutlaka
başvurulur. Sulanma 1 yaşına Tüp bebek teknolojisinin retinoblastom veya başka bir
kadar devam ediyor ve ilerlemesi ve yenidoğan yoğun tümör işareti olmayabilir. Kesin
çapaklanma sık görülüyorsa bakım olanaklarının gelişmesiyle tanı için ultrasonografi, MR gibi
sondalama işlemi ile kanal hayat serüvenine küvezde ek tetkikler gerekir. Ancak ciddi
açma tedavisi de uygulanabilir. başlayan bebek sayısı arttığı
için ROP görülme sıklığı da artış bir rahatsızlık olması nedeniyle
göstermiştir. doktor muayenesi şarttır çünkü
erken teşhis başarılı bir tedavi
Anne karnında 3. haftada şansını arttırır.
şekillenmeye başlayan göz
nüvesi gebelik boyunca gelişir ve Şansı arttıran bir diğer unsur ise
doğuma 1-2 hafta kala damarsal kalıtsal sebeplerden hastalığa
gelişimini tamamlar. Ancak erken yakalanma riski yüksek ailelerin
doğanlarda bu damarsal gelişim çocuklarının herhangi bir
tamamlanamadığı için 32 hafta şikayetleri olmasa bile, düzenli
ve daha erken doğan, 1500 gram aralıklarla göz doktoruna
ve daha düşük ağırlıklı olan, muayene ettirilmesidir. Benzer
yoğun oksijen tedavisi gören, şekilde; retinoblastom teşhisi
eşlik eden başka hastalıkları olan konan çocukların kardeşleri de
ya da çocuk doktoru tarafından riskin takibi açısından muayene
riskli kabul edilen bebekler edilmelidir.
Konjonktivit ROP açısından mutlaka takip Tedavide geç kalınması
edilmelidir. Tespiti halinde ROP; durumunda görme keskinliği
Mikrobik veya alerjik kaynaklı Laser Fotokoagülasyon ve Göz olumsuz etkilenebilir, körlük
olabilen konjonktivit, göz İçi Enjeksiyon (AntiVEGF) gibi yaşanabilir hatta hayati tehlike
yüzeyini ve göz kapaklarının yöntemlerle tedavi edilebilir. oluşabilir. Uygun tedavi türleri
iç kısmını örten saydam zarın ameliyat , radyoterapi, lazer
iltihabından kaynaklanır. terapisi , kriyoterapi (dondurma
Çoğunlukla bakteri ve virüslere Retinoblastom tedavisi) ve kemoterapi
bağlı olarak ortaya çıkan şeklindedir. Çocuğun yaşı,
mikrobik konjonktivit genellikle Yalnızca çocukluk çağında görülen tümörün tek gözde mi yoksa
hijyen koşullarının iyi olmadığı retinoblastom, ender rastlanan her ikisinde mi olduğu ve
ve bulaşıcılığın fazla olduğu göz kanserlerinden biridir ve beş hastalığın evresine göre tedavi
yüzme havuzu veya kalabalık yaşından küçük 18 bin çocuktan planı hazırlanır.
okul, kreş gibi ortamlarda birinde görülür. Retina içinde Günümüzde modern
görülür. Alerjik konjonktivit ise oluşan bu hastalık kalıtsal olabildiği tanı ve tedavi yöntemleri
gözlerde yanma, batma, kaşıntı, sayesinde retinoblastomlu
kızarıklık, kanlanma, sulanma gibi, kanserli hücre tesadüfen de çocukların %95’ten fazlası
ve çapaklanma gibi şikayetlerle oluşabilir. iyileştirilebilmektedir. Tek
öne çıkar. Retinoblastom, hasta çocukların gözdeki sorunlarda, görme
Çocuklarda görülen yaklaşık üçte ikisinde tek gözde gücü etkilenmemiş göz
konjonktivitte esas sorun, rastlansa da her iki gözde de sayesinde normal bir yaşam
özellikle küçük yaştaki görülebilir. Bu durumda tümörler sürmek mümkündür. Her
çocukların gözlerini ovmasının ya gözün tek bir yerinde veya iki gözde de sorunu olan
engellenemeyebilmesidir. birçok yerinde oluşabilirler. Göz çocukların çoğunda kısmen
Dolayısıyla erken ve sıkı bir küresinde ve göz boşluğunda iyi bir görme sağlanabilir, en
tedavi oldukça önem arz eder. oluşabildikleri gibi göz sinirini takip azından bir gözleri korunabilir.
15
