Page 11 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 11)
P. 11
v
v
Prof.Dr. MEHMET BORAZAN
GÖZ HASTALIKLARI UZMANI
BLEFAROSPAZM VE
BOTOKS TEDAVİSİ
Halk arasında göz seğirmesi olarak Işık hassasiyeti (fotofobi) sıklıkla tabloya
bilinen Blefarospazm, göz kapağındaki eşlik eder. Bazen gözyaşı salınımındaki
orbiküler kasın istemsiz kasılmalarıyla, göz artışa bağlı olarak aşırı sulanma (epifora)
kapaklarının sürekli veya aralıklı olarak ve göz kapaklarında şişlik (ödem) de
kapandığı bir hareket bozukluğudur. görülebilir.
Sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte, Aylarca süren spazm tablosu, özellikle
nörolojik aktivitede oluşan bir hasar ve çocuklar ve histerik hastalarda görme
nöronlar arası aşırı uyarılma sorumlu yetisinin kaybedileceği düşüncesinin de
tutulmaktadır. ağır basmasına yol açabilmektedir.
Genetik ve çevresel tetikleyici faktörlerin Klinik derecelendirilmesi hafif, orta ve
suçlandığı multifaktöriyel bir hastalık olarak şiddetli blefarospazm şeklindedir.
kabul edilir.
Hafif blefarospazm olgularında sık sık
Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür spazmodik göz kırpma, ışık hassasiyeti, göz
ve hastaların büyük çoğunluğunda belirtiler kapaklarını açmada kısmi zorluk olur.
50 yaşından sonra başlar.
Orta blefarospazmlı olgularda göz
Blefarospazm sıklıkla tek taraflı başlayıp kapakları zorlayarak açılabilir. Kapakları
daha sonraki zamanlarda diğer gözü de saran kas alanında derin kırışıklıklar oluşur.
etkilemektedir. Özellikle parlak ışıkta göz Şiddetli blefarospazm olgularında
kırpma oranında artış ile kendini gösterir. kapaktaki kasların tamamına yakınında
Stres, irritanlar (sigara, rüzgâr), yukarı/ kasılma hali vardır. Anormal ağız ve çene
aşağı bakış pozisyonları, kitap okuma ve hareketleri de görülebilir.
televizyon izlenmesiyle kasılmalar (spazm)
artarken, konsantrasyon gerektiren işlerde Blefarospazm nadiren ilk 5 yıl içinde
azalabilir. kendiliğinden (spontan) iyileşirken, sıklıkla
ilerleyici olup spazmlar yüz ve boyun
Spazmların uykuda ortadan kalktığı bilinse kaslarına yayılım gösterebilirler. Uzun süren
de bazı hastalarda kasılma sıklığı azalarak blefarospazma bağlı olarak üst göz kapağı
devam edebilmektedir. Bazı hastalar ise ve kaş düşmesi (ptozis), göz kapağı cildinde
ıslık çalarak, konuşarak, şarkı söyleyerek sarkma, göz kapağının içe dönmesi gibi
veya öksürerek spazm sıklığını azaltabilirler. sorunlar da görülebilmektedir.
9