Page 22 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 7)

sağlık

GÖZ CERRAHİSİNDE
SEDASYON

Anestezinin amacı güvenlik, etkinlik ve
verimliliği göz önüne alarak hasta ve
cerrah için mükemmel şartları sağlamaktır.
Bu nedenle göz cerrahilerinde genel
anestezinin gelişimi, lokal anesteziden
DOÇ.DR. HALE BORAZAN önce olmuştur.
ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON UZMANI

Göz cerrahisinde ilk genel anestezi artırmaktadır. Ayrıca göz cerrahisi akut panik atak ortaya çıkmaktadır.
uygulamaları hastalara alkol, afyon planlanan olgular incelendiğinde, büyük Ayrıca hastalar ameliyat esnasında
verilerek, hastalar bağlanarak veya trans çoğunluğunun yaşlı, göz patolojisi kooperasyonunu kaybedebilmekte,
gibi yöntemlerle yapılmıştır. 1800’lü dışında hipertansiyon, diyabet, böbrek istemsiz hareketler nedeniyle
yılların ortalarına kadar bu yöntemler veya kalp hastalıkları gibi sistemik komplikasyonlar görülebilmektedir.
kullanılarak ya da anestezisiz yapılan hastalıklara da sahip oldukları görülür. Lokal anestezi ile yapılan ameliyatlarda
göz ameliyatlarında, Viyanalı bir göz Bu hastalarda ameliyat öncesi ve hasta uyumu önemli olduğundan,
cerrahı olan Karl Koller’in 1884 yılında sonrası kaygı, endişe ve korku bu hastanın hareketsiz durması ile cerrahın
kokaini göze damlatıp ilk anesteziyi sistemik hastalıklar üzerine olumsuz rahat çalışmasının sağlanması, göz içi
yapmasıyla yeni bir dönem açılmıştır. etkiler oluşturmaktadır. Göz cerrahisinde
Yine aynı yıl konjunktiva altına, göz ameliyata uygun anestezi yöntemi basıncın düşürülmesi, hastanın konforu
kaslarının çevresine ve optik sinire seçimi ve hasta yaş grubu değişkenliği ve cerrahi komplikasyonların en aza
çoklu kokain enjeksiyonlarıyla birçok anestezist ve cerrahın iş birliğini indirilmesi için sedasyon gerekmektedir.
hasta ameliyat edilmeye başlamıştır. gerektirir. Bu nedenle günümüzde birçok
Yani lokal anestezi, basit topikal (göz merkezde oftalmik operasyonlar
damlası) ile yapılan anesteziden çeşitli Göz cerrahilerinin çoğu ayaktan sedasyon altında gerçekleştirilmektedir.
orbita enjeksiyon tekniklerine doğru hastalara ve genellikle lokal anestezi Sedasyon eşliğinde katarakt başta
altında uygulanır. Lokal anestezi
evrimleşmiştir.
uygulanan hastalarda farkındalığın olmak üzere, glokom, nazolakrimal
Popülasyonun yaşlanması, göz yarattığı korku ve endişeye bağlı kanal tıkanıklığı, göz kapağı cerrahisi,
cerrahisine ve bununla beraber güvenli, hastalarda hipertansiyon, taşikardi, şaşılık, vitrektomi gibi birçok cerrahi
ağrısız, kolay bir deneyime olan talebi nefes alıp vermede sıklaşma ve işlem de yapılmaktadır.
20