Page 49 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 5)
P. 49

mütevazı da olmak lazım. Tarihe    takip ediyoruz. Örneğin telesitopatoloji.
           vurursanız evet az kişiden biriyim. Bu   Bu Türkiye’de pek yaygın değil. Şöyle
           İskandinavya’da başlayan bir yöntemdi   örneklendireyim: New York’taki bir
           ve 80’lerde dünyaya yayılmaya başladı.   meslektaşım elindeki görüntüyü internet
           Türkiye’de çok fazla bilinmezken,   yardımıyla sizin ekranınıza aktarıyor ve
           ben 90’larda bu işin doğduğu yerde,   yorum istiyor. Ortak bilgiyle daha doğru
           Norveç’te öğrenme şansına sahip    teşhisler konabiliyor. Öyle zannediyorum
           oldum. Orada gördüklerimi de ülkemde   ki bu ve bunun gibi gelişmeler kanser
           uyguladım.                         tanısını daha çabuk koyma konusunda
                                              bize yardımcı olacaktır.
           Sitopatolojiyi araştırırken bu işin ayrı
           bir deneyim ve dikkat gerektirdiğini   Son zamanlarda kişinin genetik
           okudum sık sık. Hatta iyi bir eğitim   yapısına özgü kanser tedavisi de
           hastanesinde iyi bir cerrahi hocasının   yapılabiliyor. Türkiye’de akciğer,
           elinde cerrah yetişebilir ama tek bir   meme ve bazı bağırsak kanserlerinde
           hocadan nitelikli patolog yetişmez   bu sistem oturdu. Kişinin genetik bir
           diyorsunuz.                        bozukluğu var ise bu uygulama talep   Halk arasında biz
                                              edilebiliyor. Tedaviye ayrı bir ilaç   pataloglara “kötü
           Doğru tabii. Resmin bütününe değil   ekleniyor. Yine meme kanserinde bazı   haber salan insanlar”
           de üç tane üzüm tanesine bakarak   gen mutasyonları durumunda da bu     gözüyle bakıyorlar.
           salkım hakkında bilgi veriyorsanız   uygulanıyor. Bunlar Türkiye’de, hatta
           bu elbette dikkat ve ciddi bir görsel   Kocaeli’nde yapılan şeyler.     Ben de “yazı tura
           hafıza gerektiriyor. Cerrahide önemli                                   atmak gibi” diyorum
           olan el hüneridir. Bizde göz, sezgi ve   Bundan 20-25 sene önce kanser   onlara. Yüzde
           birçok bölümden gelen parametreleri   vakaları bu denli sık rastlanır değildi.   elli kötü haber
           yorumlama yeteneği öne çıkıyor. Üç   Sizce bu artış neden?              verdiğimiz gibi,
           beş tane hücreye bakarak hasta kanser   Günümüzde kanser artıyor mu artmıyor   yüzde elli iyi haber
           mi değil mi tespit edebiliyorsunuz. Tabii   mu sorusu çok soruluyor. Bununla ilgili   veriyoruz.
           ki yanlış teşhis koymamak için eğitim,   matematiksel bir veri yok. Ancak şu var
           dikkat ve deneyim gerek. Patoloji   ki, doktora erişimin artması ve gelişen
           dışındaki tıbbi parametrelere de aşina   teknoloji ile tanı koyma imkânları arttı.
           olmak gerekiyor. Zahmetli bir iş.  Tanı sayısı arttığından kanser vakaları
           Kanserden başka hangi hastalıklarda   artıyor gibi gözükebilir.
           patolojiye başvuruluyor?           Kanserin Türkçesi nedir biliyor
           Bugün patolojinin en yaygın kullanıldığı   musunuz? Yengeç. Bunu ilk ortaya
           alan kanser. Onun dışında tüberküloz   koyan da Hipokrat’tır. Hipokrat bu
           ya da kansere benzeyen hastalıklar da   hastalığı dış görünüşünden izlemiş.
           patolojinin alanına girer. Mesela tümör.   Kanserli bir memenin büyüdüğünü,
                                              insanı sarıp sarmaladığını ve sonunda
           Patoloji için tümör bilimi diyebiliriz.   onu yok ettiğini görünce adını “yengeç”
           Çünkü tümör illa kanser anlamına   koymuş. Çünkü yaşadığı Ege kıyılarında
           gelmez. İyi ve kötü huylusu vardır ve   bu şekilde avlanan bir yengeç türü
           kötü huylusuna kanser deriz. Tümör   varmış. Bu yüzdendir ki kanserle   ÜSTTE: NORVEÇ KUTUP
           Latince’de “yer kaplayan şişlik” demek.   mücadele derneklerinin ve kanser   DAİRESİ TREN İSTASYONU
           Bir şişliği inceleyip “bu sadece yağ   hastanelerinin armalarında yengeç   ALTTA: İNGİLTERE KIYI
                                                                                 YÜRÜYÜŞÜ
           bezesidir” diyebilmek patolojinin işidir.   vardır. Bu hastalık ilk çağlardan beri
           Yani amaç iyi huyluyu kötü huyludan   vardı ancak teşhis ve tedavi imkânları
           ayırmak. Kötü huylunun da kendine   kısıtlıydı.
           göre değişik türleri var. Bu yüzden artık
           sadece “kötü huylu” demeniz yetmiyor;   Kanser vakalarındaki artışı yiyip
           tümörün adını, soyadını hatta şeceresini   içtiklerimiz ve gelişen sanayi ile
           bile çıkarmanız gerekebiliyor. Çünkü   hayatımıza giren katkı maddelerine
           tümörde hangi genetik bozukluk varsa   yormuştum...
           ona göre tedavi uygulanıyor. Hastalığın   Katkı maddelerinin etkileri olabilir ama
           gidişatı ya da hastanın yaşam süresi de   istatistiki olarak geçerli bir veri yok.
           buna göre değişebiliyor.           Sigara, radyasyon, hava kirliliği ve
           Her bir hücre, on binlerce yıllık bir   sanayi atıkları da etkili olabilir ancak
           evrimi de barındırıyor. Oysa ki hücre   asıl önemli olan tanı imkânlarının
           biyolojisi (sitoloji) bilim dalının ortaya   artması. Tıbbın gelişmesi, doktora
           çıkışı 17 yy, sitopatolojininki ise   erişimin artması bize çok imkân sağlıyor.
           geçtiğimiz yüzyıl başına dayanıyor.   İnsanoğlunun ulaşamadığı organ
           Hücrenin keşfedilecek daha çok yönü   kalmadı gibi. Eskiden mideye, bağırsağa
           olduğunu varsayarsak, sitopatolojideki   girmek mümkün bile değilken, bugün
           gelişmelerin önümüzdeki yıllarda insan   kıl inceliğinde endoskopik cihazlarla
           sağlığına ne gibi katkıları olacağını   girip parça alabiliyoruz. Girilmesi en zor
           düşünüyorsunuz?                    organ olan pankreasa bile ağız yoluyla
                                              girebiliyorlar artık. Kafatasından dolayı
           Her geçen gün sitopatoloji de ilerliyor.   beyin biraz zor ancak onda bile biyopsi
           Biz de çağı yakalamak adına yenilikleri   imkânı var.
                                                                                                                47
   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54