Page 23 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 7)

Kişisel farklılık olmakla birlikte
aniden gelişirse semptomatik olur ve
yaşla beraber uçuşan cisimler daha uçuşan cisimlerin en sık sebebidir.
yaygın görülür. En önemli risk Daha önceden geçirilmiş Lasik,
faktörü yaşlanmadır. İlerleyen yaşla Katarakt ameliyatı, Üveit gibi göz içi
birlikte göz içini dolduran vitreusun enflamasyonu ve enfeksiyonları ve
yapısında değişiklikler oluşur; vitröz miyopi bu duruma sebep olan önemli
sıvı opaklaşmaya ve bozulmaya nedenlerdir. Ayrıca diyabet, göz içi
başlar. Vitreus, arkada yapışık kanamalar, otoimmün hastalıklar, delici
olduğu retinadan ayrılarak vitreus ve künt travmalar sonrasında uçuşan
dekolmanına neden olur. Bu durum cisimler görülebilir.
VITREOLIZIS ILE YETERLI DERECEDE TEDAVI EDILEMEYEN
KIŞININ, GÖRME DÜZEYINI AZALTAN FLOATERSLAR IÇIN
ALTERNATIF OLARAK CERRAHI MÜDAHALE UYGULANABILIR.
FLOATERS NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Aslında beynimiz bu yüzer cisimleri Kişinin uzun süredir yaşamını olumsuz
görmezden gelmeyi öğrenir. etkileyen uçuşan çok küçük cisimlerin
Dolayısıyla ileri derece olmayan tedavisinde de vitreolizis kullanılabilir.
vakalarda bunlar dikkatimizi çekmez. Medikal (enzim enjeksiyonu) yöntemle
Bu gibi rahatsız edici veya abartılı vitreusun eritilmesi de teorik olarak
düzeyde olmadığı durumlarda denebilir. Ayrıca çok yoğun vitreus
herhangi bir tedavi uygulanmasına kümelenmeleri olup vitreolizis ile
gerek yoktur. yeterli derecede tedavi edilemeyen
kişinin, görme düzeyini azaltan
Ancak bu parçacıkların sayısının floaterslar için cerrahi müdahale de bir
artması, bazı ciddi hastalıkların alternatif olarak uygulanabilir.
belirtisidir ve bu durumda doktora Vitrektomi teknikleri günümüzde ileri
başvurulması önemle tavsiye edilir.
teknolojik, hızlı kesim yapan, çok
Diyabetik sebepler, travma, kanama, küçük kesilerle göz içerisine müdahale
enfeksiyon gibi sebeplerle oluşanlar imkânı veren cihazlarla mümkün
hariç, yaşla oluşan “masum uçuşan olduğu için bu tür hastalara 27 gauge
cisimlerin” tedavisi zemindeki vitrektomi de bir alternatif olarak
hastalığın tedavisi dışında alternatifler değerlendirilebilir.
içerir. Kişinin psikolojisini ve görme Cerrahi vitrektomi lokal anestezi
kalitesini olumsuz etkileyen altında göze üç adet küçük delik
uçuşan cisimler herhangi bir tedavi açılarak yapılır. Gözün arka kısmında
yapılmaksızın periyodik kontrollerle uçuşan cisimlerin bulunduğu vitreus
takip edilebilir. odacığının içindeki bozulmuş
vitreus jeli gözden uzaklaştırılarak
Görme kalitesini düşüren, araç yerine berrak, görme seviyesinin ve
kullanmak ve TV izlemek gibi günlük kalitesinin düzeltilmesi amaçlı sıvı
faaliyetleri engelleyen floaterslar ise verilir. Tabii ki vitrektomi ameliyatının
tedavi edilmelidir. Lazer ile vitreolizis katarakt gelişimi, enfeksiyon gibi bazı
yöntemi sayesinde bu cisimler riskleri olduğu için bu tür durumlarda
küçültülebilir veya buharlaştırılabilir. Bu ilk tercih olarak sunulması çok doğru
durum özellikle akut vitreus dekolmanı değildir. Çünkü retina dekolmanı ve
gibi makulayı örten yoğun vitreus endoftalmi gibi enfeksiyon riskleri bu
kümelenmelerinde de tercih edilir. cerrahinin doğurabileceği sonuçlardır.
21