Page 65 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 5)
P. 65

yayılma göstermeyen baş ağrıları...   - Konuşmada peltekliğin eşlik ettiği baş
                                              ağrıları...
            - Ani ortaya çıkan ve 1 saatten uzun
            süren görme kaybı ile birlikte olan baş   - Şuur değişikliklerinin (sorulara cevap
            ağrıları...                       vermede güçlük, uykuya meyil) eşlik   Her baş ağrısında değil

            - İlk kez 10 yaş altında veya 50 yaş   ettiği baş ağrıları...           bu yazıda sıralanan
            üzerinde ortaya çıkan ve sebebi ortaya   - Vücudun bir yarısında yüzü, kolu   durumlarda doktora
            konamayan baş ağrıları...         ve bacağı içine alan uyuşma ya da     gitmek, öncelikle
            - İlk kez ileri yaşta başlayan, halsizlik,   kuvvetsizlik ile birlikte yaşanan baş   nöroloji uzmanı
            eklem ağrıları ve görmede azalmanın eşlik   ağrıları…                   ile görüşmek, tıbbi
            ettiği, şakak damarlarının gözle görülür                                gereklilik hallerinde
            şekilde belirgin hale geldiği baş ağrıları...  İLK OLARAK HANGİ         ve hasta-doktor
                                              DOKTORA GİDİLMELİ?
            - Üst üste veya fışkırır tarzda kusmanın                                mutabakatı ile beyin
            eşlik ettiği baş ağrıları...      Kural olmamakla birlikte tüm baş      MR tetkiki yaptırmak
                                              ağrılarında ilk müracaatın nöroloji   en akılcı yaklaşımdır.
            - Yüksek ateş, boyun hareketlerinde ağrı   poliklinikleri olması en doğru olanıdır.
            ve kısıtlılığın eşlik ettiği baş ağrıları...
                                              Yukarıdaki tehlike işaretlerinin biri veya
            - Yürürken sendeleme ve düşme eğilimi   birkaçının bulunması halinde mutlaka
            ile beraber olan baş ağrıları...  nöroloji uzmanı ile görüşülmelidir.




































            NE ZAMAN BEYİN                    hatta yarın olabilecek durumlar hakkında
            TOMOGRAFİSİ VEYA BEYİN            bir öngörüsünün olamayacağıdır!
            MR YAPTIRMALIYIM?                 Peki MR mı tomografi mi tercih edilmelidir?
                                              MR çekimine engel teşkil eden kalp
            Kural aslında nettir. Nörolojik muayene   pili varlığı, stent veya metal protez
            bulgusu veren ve hastalık öyküsünün tanıya   uygulamasının erken dönemi dışında
            katkıda bulunmadığı durumlarda beyin   tomografi yerine MR tercihi doğrudur.
            görüntülemesi şarttır.
                                              Tomografide radyasyon varken MR’da
            Ancak son yıllarda tüm dünyada kabul   magnetik alan (mıknatıs alanı) kullanılır.
            gören “Kanıta Dayalı Tıp” kavramı   Dolayısıyla MR çekiminde hamilelik şüphesi
            nörologları bu kuralı esnetmeye   ya da var olan hamilelik durumu tıbbi açıdan
            götürmüştür. Zira hastalar fizik ve   bir engel oluşturmamaktadır.
            nörolojik muayene ile yetinmeyip hayati
            risk yaratan tüm nörolojik hastalıkların   SONUÇ OLARAK…
            dışlanmasını istemektedirler. Nörologlara   Her baş ağrısında değil yukarıda sıralanan
            göre de bu talep son derece haklı   durumlarda doktora gitmek, öncelikle
            ve yerindedir. Ancak unutulmaması   nöroloji uzmanı ile görüşmek, tıbbi gereklilik
            gereken husus; yapılan tomografi veya   hallerinde ve hasta-doktor mutabakatı
            MR incelemesinin çekim anı ve öncesi   ile beyin MR tetkiki yaptırmak en akılcı
            hakkında bilgi verdiği, yakın gelecekte   yaklaşım olacaktır.
                                                                                                                63
   60   61   62   63   64   65   66   67   68   69   70