Page 65 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 5)
P. 65
yayılma göstermeyen baş ağrıları... - Konuşmada peltekliğin eşlik ettiği baş
ağrıları...
- Ani ortaya çıkan ve 1 saatten uzun
süren görme kaybı ile birlikte olan baş - Şuur değişikliklerinin (sorulara cevap
ağrıları... vermede güçlük, uykuya meyil) eşlik Her baş ağrısında değil
- İlk kez 10 yaş altında veya 50 yaş ettiği baş ağrıları... bu yazıda sıralanan
üzerinde ortaya çıkan ve sebebi ortaya - Vücudun bir yarısında yüzü, kolu durumlarda doktora
konamayan baş ağrıları... ve bacağı içine alan uyuşma ya da gitmek, öncelikle
- İlk kez ileri yaşta başlayan, halsizlik, kuvvetsizlik ile birlikte yaşanan baş nöroloji uzmanı
eklem ağrıları ve görmede azalmanın eşlik ağrıları… ile görüşmek, tıbbi
ettiği, şakak damarlarının gözle görülür gereklilik hallerinde
şekilde belirgin hale geldiği baş ağrıları... İLK OLARAK HANGİ ve hasta-doktor
DOKTORA GİDİLMELİ?
- Üst üste veya fışkırır tarzda kusmanın mutabakatı ile beyin
eşlik ettiği baş ağrıları... Kural olmamakla birlikte tüm baş MR tetkiki yaptırmak
ağrılarında ilk müracaatın nöroloji en akılcı yaklaşımdır.
- Yüksek ateş, boyun hareketlerinde ağrı poliklinikleri olması en doğru olanıdır.
ve kısıtlılığın eşlik ettiği baş ağrıları...
Yukarıdaki tehlike işaretlerinin biri veya
- Yürürken sendeleme ve düşme eğilimi birkaçının bulunması halinde mutlaka
ile beraber olan baş ağrıları... nöroloji uzmanı ile görüşülmelidir.
NE ZAMAN BEYİN hatta yarın olabilecek durumlar hakkında
TOMOGRAFİSİ VEYA BEYİN bir öngörüsünün olamayacağıdır!
MR YAPTIRMALIYIM? Peki MR mı tomografi mi tercih edilmelidir?
MR çekimine engel teşkil eden kalp
Kural aslında nettir. Nörolojik muayene pili varlığı, stent veya metal protez
bulgusu veren ve hastalık öyküsünün tanıya uygulamasının erken dönemi dışında
katkıda bulunmadığı durumlarda beyin tomografi yerine MR tercihi doğrudur.
görüntülemesi şarttır.
Tomografide radyasyon varken MR’da
Ancak son yıllarda tüm dünyada kabul magnetik alan (mıknatıs alanı) kullanılır.
gören “Kanıta Dayalı Tıp” kavramı Dolayısıyla MR çekiminde hamilelik şüphesi
nörologları bu kuralı esnetmeye ya da var olan hamilelik durumu tıbbi açıdan
götürmüştür. Zira hastalar fizik ve bir engel oluşturmamaktadır.
nörolojik muayene ile yetinmeyip hayati
risk yaratan tüm nörolojik hastalıkların SONUÇ OLARAK…
dışlanmasını istemektedirler. Nörologlara Her baş ağrısında değil yukarıda sıralanan
göre de bu talep son derece haklı durumlarda doktora gitmek, öncelikle
ve yerindedir. Ancak unutulmaması nöroloji uzmanı ile görüşmek, tıbbi gereklilik
gereken husus; yapılan tomografi veya hallerinde ve hasta-doktor mutabakatı
MR incelemesinin çekim anı ve öncesi ile beyin MR tetkiki yaptırmak en akılcı
hakkında bilgi verdiği, yakın gelecekte yaklaşım olacaktır.
63