Page 25 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 9)

v

Keratokonüs literatüre
ne zaman girdi?
İlk olarak 1729’da Benedict
Duddell’in tanımlayıp literatüre
soktuğu Keratokonüs, 1748’de
Alman anatomist Burchard
David Mauchart tarafından
ayrıntılı olarak tanımlanmıştır.

KERATOKONÜSÜN TANISI BİOMİKROSKOPİ
İLE KORNEA İNCELENEREK VEYA KORNEAL
TOPOGRAFİ CİHAZI YARDIMI İLE KONULUR.

KERATOKONÜS KİŞİYE ÖZEL

TEDAVİ GEREKTİRİR

Yapısal bir hastalık olan Bunun için hastanın ihtiyacına göre
Keratokonüsün kökten bir çözümü yumuşak ya da sert lenslerin yanı
olmasa da hastaların hayatlarını sıra hibrit ve skleral lensler kullanılır.
rahatça devam ettirebilecekleri Çapraz bağlama ya da kontakt
bir görme kalitesine ulaşmak lensle iyi bir görüş sağlanamazsa
mümkündür. veya hasta kontakt lensi tolere
Keratokonüsün tanısı biomikroskopi edemezse kornea üzerinde oluşan
ile kornea incelenerek veya korneal bombeliği azaltıp göze gelen
topografi cihazı yardımı ile konulur. ışınların doğru kırılmasını sağlamak
için korneaya halka takılır. Korneal 1
Hastalığın seyri ve ilerleme hızı son Ring adı verilen bu halkalar bozulan
derece farklı gelişebileceğinden kornea dokusunun içine monte
Keratokonüs tedavisi kişiye özeldir. edilen, şeffaf, doku uyumlu, cam
türevi implantlardır. Femtosaniye
Tedavide ilk amaç hastalığın (Intralase) Lazer sayesinde kornea
ilerlemesini durdurmaktır. Bunun içinde istenilen derinlik ve çapta
için korneal çapraz bağlama oluşturulan tünellere yerleştirilen
(Corneal Cross Linking - CCL) bu halkalar, göz içine uygulandıkları
yapılır. Riboflavin solüsyonunun için kontakt lens gibi takılıp 2
göze damlatılıp UV ışınları ile aktive çıkarılmazlar. Bu halkalar ömür boyu
edilmesi sayesinde korneadaki hastanın gözünde kalabildikleri gibi
kollajen liflerinin amino grupları gerektiğinde hastane ortamında
arasında kuvvetli bağların oluşması gözden çıkarılabilirler.
sağlanır. Ortalama iyileşme süreci
iki gün olan tedavide kornea Tüm bu tedavi yöntemleriyle istenen
güçlenir. Bu tedavi ile bazı vakalarda sonuç alınamazsa Keratoplasti 3
hastalığın ilerlemesi durdurulur, (kornea nakli) ameliyatı yapılır. KERATOKONÜSLÜ HASTALARIN HAYATLARINI
hatta görme seviyesinde bir miktar Halk arasında bu ameliyata göz DAHA RAHAT DEVAM ETTİRMELERİNİ
artış sağlanabilir. nakli dense de nakil edilen doku SAĞLAMAK İÇİN (1) KORNEANIN BOZULAN
ŞEKLİ DİKKATE ALINARAK ÖZEL ÜRETİLMİŞ
sadece korneadır. Bağış yapılan KONTAKT LENSLER, (2) KORNEA ÜZERİNDE
Tedavideki ikinci adım görmenin sağlıklı korneadan 6-9 mm çapında OLUŞAN BOMBELİĞİ AZALTIP GÖZE GELEN
arttırılmasıdır. Korneanın bozulan çıkartılan parça, alıcı hastanın IŞINLARIN DOĞRU KIRILMASINI SAĞLAMAK
şekli dikkate alınarak özel üretilmiş korneasından aynı büyüklükte İÇİN KORNEAL RİNG (HALKA) TAKILMASI,
(3) KERATOPLASTİ (KORNEA NAKLİ) GİBİ
kontakt lensler ile bu sağlanabilir. çıkartılan bölgeye dikilir. TEDAVİLER UYGULANIR.
23