Page 15 - Özel Çağın Göz Hastalıkları Hastanesi - E-Dergi (Sayı 7)

Femtosaniye Lazer Aşamaları

Planlama aşamasında; kornea kalınlığı, ilişkin hasta bilgileri, matlaşmış lens
ameliyat esnasında yapılacak kesilerin üzerinde oluşturulacak cep açıklığının
genişliği, uzunluğu ve lokasyonu, (kapsüloreksis) çapı, matlaşmış lensin
varsa astigmatizmanın giderilmesi için hangi şekilde ve kaç parçaya ayrılmak
yapılacak kesilerin (Arcuate Incision) istendiği gibi bilgiler cihazdaki bir
genişliği, derinliği ve lokasyonuna yazılım yardımıyla kaydedilir.

Femtosaniye lazer
yardımlı katarakt
cerrahisi, katarakt
ameliyatlarında
uygulanan devrimsel
nitelikte bir gelişme.

Şekil 3: OCT yardımıyla ameliyat planlaması

Operasyon safhasında ise, hastanın Hasta bu işlem esnasında hiçbir
gözüne yüzeysel anestezi sağlamak ağrı hissetmez. Daha sonra 50-60
amacıyla 5 dakika arayla iki saniyede tüm kesiler ve matlaşmış
kez anestetik damla damlatılır. lensin parçalanması işlemi tamamlanır.
Hastanın gözünün görüntülenmesi Son aşama ise kalan matlaşmış lens
ve sabitlenmesi için içi sıvı dolu bir partiküllerinin aspire edilmesi ve yeni
kadehcik yardımıyla vakum yapılır. göz içi lensinin yerleştirilmesidir. FEMTOSANİYE LAZER
CİHAZLARI İKİ TEMEL ÜNİTEDEN
OLUŞMAKTADIR. BUNLAR;
Femtosaniye Lazer MATLAŞMIŞ LENSİN (KATARAKT)
GÖRÜNTÜSÜNÜ OLUŞTURMAKTA
Operasyonunun Avantajları YARDIMCI OLAN SPECTRAL-
DOMAIN OPTICAL COHERENCE
TOMOGRAPHY (OCT) VE CERRAHİ
İŞLEMİ GERÇEKLEŞTİREN LAZER
ÜNİTESİDİR.
Kornea yüzeyindeki tüm kesiler elle
yapılan kesilere göre çok daha düzgün
ve planlandığı şekildedir. Çok deneyimli
cerrahlar bile tüm ameliyatlarında aynı
standartta kesi yapamazlar.

Yeni göz içi lensinin yerleştirileceği
cep açıklığının çapı ve düzgün daire
görüntüsü femtosaniye lazerle kusursuz
olarak oluşturulur. Bu ameliyat sonrası
görsel kalite için çok önemlidir. Yine hiçbir
cerrah eliyle bu kadar düzgün ve istenilen
çapta bir dairesel açıklık oluşturamaz.
Matlaşmış lensin parçalanması esnasında
manuel yöntemde daha fazla ultrason
enerjisi gereksinimi kornea endotelinde
hücre kaybına sebep olmakta ve ameliyat
sonrası oluşan ödem iyileşme sürecini
uzatır. Oysa ki Femtosaniye Lazer
teknolojisinde korneadaki kesiler daha
iyi kapanır ve daha çabuk iyileşir. Bu da
ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltır.
Kısa sürede sağlanan iyileşmeyle hasta
normal yaşamına daha çabuk dönebilir.

13